목차 STOPP/START란 무엇인가 개발 배경 및 역사 STOPP v2 주요 항목 — 섹션별 완전 정리 START v2 주요 항목 — 반드시 처방해야 할 약물 STOPP와 Beers Criteria 주요 차이점 임상 적용법 및 워크플로우 핵심 정리 참고문헌 1. STOPP/START란 무엇인가 STOPP/START는 2006년 아일랜드 코크대학교의 Denis O’Mahony 교수팀이 개발한 노인 약물 스크리닝 도구로, 두 개의 하위 도구가 […]
목차 KPIM 개발 배경 국내 노인 약물 처방의 특수성 KPIM 주요 약물 목록 Beers와 KPIM의 구체적 차이 한계점과 보완 방향 임상 적용 전략 핵심 정리 참고문헌 1. KPIM 개발 배경 한국노인약학연구회(KSGP)의 역할 KPIM(Korean Potentially Inappropriate Medications for the Elderly)은 한국노인약학연구회(Korean Society of Geriatric Pharmacotherapy, KSGP)가 중심이 되어 개발한 국내 특화 노인 부적절 약물 목록이다. 국내
목차 3가지 도구 개요 빠른 비교 각 도구별 강점과 약점 상세 임상 상황별 도구 선택 가이드 병행 사용 전략 — 4단계 처방 검토 워크플로우 연구 적용 시 주의사항 도구별 임상 근거 요약 핵심 정리 참고문헌 1. 3가지 도구 개요 빠른 비교 PIMs(Potentially Inappropriate Medications, 잠재적 부적절 약물) 스크리닝 도구는 전 세계적으로 여러 가지가 개발되어 있으나,
목차 노인에서 CNS 약물이 특히 위험한 이유 벤조디아제핀(BZD): 노인 최대 위험 수면제 Z-drugs(비BZD 수면제): 다른 이름, 같은 위험 항정신병약(APD): 1세대 vs 2세대 항우울제: TCA vs SSRI/SNRI 항경련제: 수면·통증 목적 처방의 위험성 오피오이드의 CNS 부작용 실무 적용 체크리스트 1. 노인에서 CNS 약물이 특히 위험한 이유 1.1 노화에 따른 뇌 구조적 변화 노화는 단순한 생리적 노쇠가 아니라
목차 항콜린성 약물이란 노인에서 항콜린 효과가 증폭되는 이유 항콜린 부담(ACB) 개념 상세 약물군별 항콜린 점수 목록 임상 결과: 인지기능, 낙상, 사망, 섬망 OTC 약물 중 숨어있는 항콜린 성분 ACB 평가 실무 방법 대체 약물 전략 1. 항콜린성 약물이란 1.1 아세틸콜린(ACh)과 무스카린 수용체 기전 아세틸콜린(acetylcholine, ACh)은 중추 및 말초 신경계에서 핵심적인 신경전달물질이다. 콜린성 신경은 니코틴성(nicotinic) 수용체와
목차 노인 심혈관계 생리적 변화와 약물 부작용의 연관성 Beers 기준 — 피해야 할 심혈관 약물 주의 약물: 항응고제 (Warfarin vs NOAC) 이뇨제의 노인 특수 위험 노인 고혈압 치료 약물 선택 가이드 항혈소판제 — 1차 예방에서의 재고 핵심 요약 및 처방 체크리스트 1. 노인 심혈관계 생리적 변화와 약물 부작용의 연관성 노인 환자에서 심혈관 약물의 부작용 발생률이
목차 NSAID 기전 기초: COX-1, COX-2의 역할 위장관 위험 — 가장 흔하고 치명적인 부작용 신장 위험 — AKI와 만성 신독성 심혈관 위험 — 혈전과 혈압 상승 약물 상호작용 — Triple Whammy와 그 외 COX-2 선택적 억제제(celecoxib)의 위치 통증 관리 대체 전략 — Step-up 접근 핵심 요약 및 처방 체크리스트 1. NSAID 기전 기초: COX-1, COX-2의
목차 노인 당뇨의 특수성 — 왜 다른가 Beers 기준 — 반드시 피해야 할 혈당강하제 주의하여 사용할 약물 노인에서 상대적으로 안전한 약물 혈당 목표 개별화 — ADA/KDOQI 권고 처방 검토 포인트 — 임상 약사 관점 핵심 요약 및 처방 체크리스트 1. 노인 당뇨의 특수성 — 왜 다른가 1-1. 노인 당뇨의 이질성 국내 65세 이상 노인 당뇨
목차 노인 낙상의 역학과 심각성 FRIDs (Fall Risk Increasing Drugs) 개념 약물 카테고리별 낙상 위험 기전 및 근거 FRIDs 위험도 정량화 도구 낙상 고위험 상황 식별 낙상 예방을 위한 처방 최적화 임상 약사의 역할 핵심 요약 1. 노인 낙상의 역학과 심각성 낙상(fall)은 노인에서 가장 흔한 손상 원인이며, 단순한 사고를 넘어 기능 저하와 사망으로 이어지는 주요
목차 약물 유발 인지기능 저하 개요 약물 유발 섬망 (Drug-Induced Delirium) 만성 항콜린성 노출과 치매 위험 벤조디아제핀 장기 사용과 인지기능 항정신병약과 인지기능 오피오이드와 인지기능 약물 유발 인지기능 저하 평가와 관리 핵심 요약 1. 약물 유발 인지기능 저하 개요 1-1. 노인 인지기능 저하의 원인 분류 노인에서 인지기능 저하(cognitive impairment)의 원인은 다양하다. 크게 퇴행성 치매(알츠하이머병, 레비소체 치매),